結腸鏡檢查程序包括什麼？

結腸鏡檢查是一種常見的醫療程序，用於篩查結腸是否有結直腸癌。對於患結直腸癌風險較高的人來說，這是一項低風險且重要的手術；例如，有此類癌症家族史的人或患有炎症性腸病 (IBD) 的人。

什麼是結腸鏡檢查？

結腸鏡檢查是一種安全有效的程序，可以防止結腸直腸癌的發展，尤其是在其早期階段。在結腸鏡檢查期間，醫生使用結腸鏡檢查結腸內部。

結腸鏡是一根細長的柔性管，裡面有一個小攝像頭，它被送入您的直腸。然後相機傳輸結腸內壁的圖像，以便醫生檢查是否有任何異常。雖然這聽起來可能不舒服，但您將接受鎮靜劑注射，以減輕您在此過程中可能會經歷的疼痛或不適。結腸鏡檢查是一種幾乎無痛的手術。

手術後，您將開始從鎮靜劑中恢復過來。之後您可能會產生一些氣體或腹脹，但它應該會在接下來的幾個小時內消失。如果腹脹持續超過幾天，您應該跟進您的醫生。

誰需要結腸鏡檢查？
您應該計劃在 50 歲時進行第一次結腸鏡檢查。有結腸癌家族史或患有增加結腸癌風險的醫療條件的個人應該與您的家庭醫生討論第一次結腸鏡檢查的最佳時間。一些組織現在建議從 45 歲開始篩查。如果您的年齡在 50 至 75 歲之間或處於患結直腸癌的平均風險中，建議每 5 至 10 年進行一次結腸鏡檢查. 這可能因患者而異。第一次結腸鏡檢查不僅篩查當前問題，而且有助於根據正常結腸鏡檢查或發現的息肉的存在和類型對風險進行分層。在您完成第一次結腸鏡檢查後，專家會就推薦的隨訪頻率提出建議。

建議有較高患結直腸癌風險的成年人在 75 歲之前進行更頻繁的結直腸癌篩查。75 歲以後的任何進一步結腸鏡檢查均基於醫療建議。

2003 年的一項研究發現，50 歲以上的無症狀成年人中有 8 人中有 1 人的結腸中已經有腺瘤性息肉。如果不切除，腺瘤性息肉將來有可能癌變。

結腸鏡檢查能查出什麼？
一個人可能需要結腸鏡檢查的原因不止一個，但檢查結腸癌可能是最常見的原因。在結腸鏡檢查期間，如果檢測到息肉或增生，則會將其取出並送去進行分析，以確定息肉是否癌變。

結腸鏡檢查還可以篩查腸道以找出其他問題的原因，例如：

腹痛
慢性便秘
直腸出血
大便粘液
排便習慣的其他變化

如何準備結腸鏡檢查？
您的醫生會就他們希望您在結腸鏡檢查前採取的確切準備步驟向您提供建議。一般來說，最好在幾天前調整飲食，並確保完全完成腸道準備。

前一周
建議您在腸道準備前幾天多注意飲食，因為這將使當天的體驗更輕鬆。減少餐量並堅持喝湯、冰沙和蒸蔬菜可能會很有用。為了減少飢餓感，可以隨意用少量米飯、雞蛋、鮭魚和雞肉來補充你的飲食。你應該多喝水，你也可以在你的飲食中加入一些消化茶。

最好避免吃重且難以消化的食物，例如紅肉、堅果和富含纖維的水果和蔬菜。

前一天
前一天，您需要保持嚴格的流質飲食。當天推薦用於抑制食慾的一些飲料是有機低鈉肉湯、果汁和調味蘇打水。您也可以喝黑咖啡，但不要添加任何奶精。您還可以喝電解質飲料以確保最大程度的補水，這對於腸道準備很重要[12]。

確保您確切知道開始腸道準備的時間。醫生會給您開一種瀉藥或飲料，您可能需要一次服用所有藥物或根據醫生的指示分次服用。最好提前幾個小時服用瀉藥，因為每個人的身體都不同，它可能需要時間來對藥物產生反應[12]。如果您被規定在不同時間服用幾劑瀉藥，即使您已經感到“空虛”，也要確保將其全部吃完。

手術後
手術後開始吃固體食物，並堅持結腸鏡檢查前一周的飲食。雖然在嚴格節食一周後很想吃一頓油膩的飯菜，但如果您能堅持幾天內容易消化的飯菜，您的腸道就會感謝您的幫助。

結腸鏡檢查與結腸切除術
許多人將結腸鏡檢查與對他們身體的主要干預聯繫起來。通常情況並非如此，因為結腸鏡檢查是一種診斷方法 – 只有在檢測到任何相關變化時才可能導致外科手術。如果醫生在您的結腸中發現息肉、增生或腫瘤，或者您出現持續出血等症狀，則可能會建議您進行結腸切除術。雖然結腸鏡檢查是一種必要的篩查方法，但結腸切除術是一個單獨的程序，您可能會根據您遇到的問題由醫生轉診。

就持續時間和恢復時間而言，結腸鏡檢查只需要大約 20-40 分鐘，並且在鎮靜藥物消失後您就可以開始了。這通常發生在手術結束後的 1-2 小時內。另一方面，結腸切除術可能需要長達 4 小時，您可能需要在醫院住院長達 1 週。