什麼引起哮喘？常見觸發器解釋

沒有人真正知道是什麼導致了哮喘。我們所知道的是，哮喘是一種慢性氣道炎症性疾病。原因可能因人而異。儘管如此，有一件事是一致的：當氣道與觸發器接觸時，它們會發炎、變窄並充滿粘液。

哮喘發作是如何發生的
當您哮喘發作時，您的氣道會變窄並且呼吸困難。這可能是氣道周圍肌肉痙攣、氣道周圍粘膜發炎和腫脹或氣道內大量粘液引起的。當您的身體試圖擺脫粘液時，您可能會呼吸急促、喘息或咳嗽。

為什麼你有哮喘而你的朋友沒有？沒有人可以確認。過敏對許多人都有影響，遺傳也是如此。

如果您或您所愛的人患有哮喘，那麼了解您的誘因是什麼很重要。一旦你弄清楚了，你就可以採取措施避免它們。因此，您的哮喘發作會越來越少。

哮喘誘因
一些已知的哮喘發作誘因包括：

過敏
食品和食品添加劑
鍛煉
胃灼熱
抽煙
鼻竇炎
藥物
天氣
抽煙
過敏會導致哮喘
哮喘過敏是一個常見問題。80% 的哮喘患者對空氣中的物質過敏，如樹木、草和雜草花粉；模具; 動物皮屑; 塵蟎；和蟑螂糞便。在一項研究中，家中蟑螂糞便含量高的兒童患兒童哮喘的可能性是蟑螂糞便含量低的兒童的四倍。對塵蟎過敏是另一種常見的哮喘誘因。

如果您患有難以控制的哮喘，請諮詢過敏症專科醫生，了解您是否患有過敏症。用藥物治療過敏症並避免觸發因素有助於降低嚴重哮喘發作的機率。

食品和食品添加劑引發哮喘
食物過敏會導致輕微到嚴重的危及生命的反應。它們很少引起沒有其他症狀的哮喘。如果您有食物過敏，哮喘可能是嚴重的、危及生命的反應的一部分，稱為過敏反應。與過敏症狀相關的最常見食物是：

蛋
牛奶
花生
木本堅果
大豆
小麥
魚
蝦和其他貝類
沙拉
新鮮水果
食品防腐劑可引發孤立性哮喘，尤其是亞硫酸鹽添加劑，如亞硫酸氫鈉、亞硫酸氫鉀、焦亞硫酸鈉、焦亞硫酸鉀和亞硫酸鈉，它們常用於食品加工或製備。

建議
運動性哮喘
對於大約 80% 的哮喘患者來說，劇烈運動會導致氣道變窄。運動通常是主要的哮喘誘因。如果您患有運動誘發的哮喘，您會在有氧運動的前 5 到 15 分鐘內感到胸悶、咳嗽和呼吸困難。對於大多數人來說，這些症狀會在接下來的 30 到 60 分鐘的運動中消失。但多達 50% 的運動性哮喘患者可能會在 6 到 10 小時後再次發作。緩慢預熱可能有助於防止這種情況發生。

如果您患有嚴重的哮喘並且現在不活躍，請先與您的醫生討論如何跟踪您的呼吸並選擇正確的活動。冬天時，避免在非常寒冷的天氣裡進行戶外運動，因為暴露在戶外可能會引發哮喘。

胃灼熱和哮喘
嚴重的胃灼熱和哮喘常常同時發生。多達 89% 的哮喘患者也有嚴重的胃灼熱（您可能會聽到醫生稱其為胃食管反流病或GERD）。它通常發生在晚上躺下時。通常情況下，閥門可以防止胃酸回流到您的食道（當您進食時，管內食物會下降）。當您患有 GERD 時，該閥門無法正常工作。你的胃酸回流或回流到食道。如果酸到達您的喉嚨或呼吸道，它們引起的刺激和炎症可能會引發哮喘發作。

提示反流是哮喘病因的線索包括成年期開始患哮喘、無哮喘家族史、無過敏或支氣管炎史、難以控制的哮喘或躺下時咳嗽。

如果您的醫生懷疑有此問題，他們可能會建議進行特定測試以尋找它、改變您的食物或提供藥物。

吸煙與哮喘
吸煙的人更容易患哮喘。如果您因哮喘而吸煙，可能會使咳嗽和喘息等症狀惡化。懷孕期間吸煙的婦女會增加嬰兒喘息的風險。母親在懷孕期間吸煙的嬰兒的肺功能也更差。如果您患有哮喘並且您是吸煙者，那麼戒菸是您可以採取的保護肺部的最重要步驟。

建議
鼻竇炎和其他上呼吸道感染
就像哮喘會導致氣道內壁發炎一樣，鼻竇炎會導致鼻竇內黏膜發炎。這使得膜排出更多的粘液。如果您患有哮喘並且您的鼻竇發炎，您的呼吸道也可能發炎。及時治療鼻竇感染可以緩解哮喘症狀。

感染和哮喘
感冒、流感、支氣管炎和鼻竇炎可引起哮喘發作。這些引發哮喘的呼吸道感染可能是病毒性的或細菌性的。它們是哮喘的常見原因，尤其是 10 歲以下的兒童。在上呼吸道感染後的 2 個月內，您可能更有可能發作。20% 到 70% 的成人哮喘患者也患有鼻竇疾病。此外，15% 至 56% 的過敏性鼻炎（花粉症）或鼻竇炎患者也有哮喘症狀。

藥物和哮喘
許多哮喘患者對某些可能引發哮喘發作的藥物敏感。如果您患有哮喘，您需要了解哪些其他藥物可能是觸發因素。除非您知道它們是觸發因素，否則您無需避免使用這些藥物。但如果它們從未引發您的哮喘，最好還是謹慎服用，因為反應隨時可能發生。

下面列出了已知會引發哮喘或相關症狀的最常見藥物。但是，如果給您開了任何您認為可能導致哮喘惡化的藥物，請與您的醫生討論。

阿司匹林和其他止痛藥。大約 10% 到 20% 的哮喘患者對阿司匹林或一組稱為非甾體抗炎藥 ( NSAID)的止痛藥敏感，例如布洛芬和萘普生。這些藥物通常用於治療疼痛和退燒。任何這些藥物引起的

哮喘發作都可能是嚴重的，甚至是致命的，因此已知對阿司匹林敏感的哮喘的人應該完全避免使用它們。含有對乙酰氨基酚的產品通常認為對哮喘患者是安全的，但您仍應與您的醫生討論是否使用它們。對於某些人來說，對乙酰氨基酚引發哮喘發作的可能性很小。

如果您對阿司匹林敏感，請務必閱讀所有用於治療疼痛、感冒和咳嗽以及發燒的非處方藥的標籤。此外，請告知您的醫生，不要為您開這些藥物。如果您對某種藥物是否會引發哮喘有任何疑問，請諮詢您的醫生。
β 受體阻滯劑。β-受體阻滯劑是常用的處方藥，用於治療心髒病、高血壓、偏頭痛以及滴眼液形式的青光眼。您的醫生必須確定對這些藥物的需求，您可以服用一些試驗劑量，看看它們是否會影響您的哮喘。將您患有哮喘病的消息告知您的所有醫療保健提供者，這一點很重要。這甚至包括您的眼科醫生。
β-受體阻滯劑的例子是Corgard、Inderal、Normodyne、Pindolol和Trandate。
ACE抑製劑。這些用於治療心髒病和高血壓。這些藥物會導致約 10% 的患者出現咳嗽。這種咳嗽不一定是哮喘。但它可能與哮喘混淆，或者在氣道不穩定的情況下，實際上會引發喘息和胸悶。如果您服用了 ACE 抑製劑並出現咳嗽，請諮詢您的醫生。
一些ACE抑製劑是喹那普利， ACEON，雷米普利，卡托普利，洛汀新， Mavik，蒙諾，Prinivil、Tarka、Univasc、Vasotec和Zestril。
如果您患有嚴重的哮喘，請與您的醫生討論您正在考慮服用的任何藥物，即使它是非處方藥。如果您知道自己對特定藥物敏感，請確保您的醫生在您的圖表上註明問題所在。在開始使用新藥物之前，請務必與您的藥劑師討論這種反應。

建議
其他哮喘誘因
刺激物。煙草煙霧、燃木器具或壁爐產生的煙霧、香水、清潔劑等產生的強烈氣味都可能引發哮喘。空氣污染、工作場所灰塵或化學品產生的煙霧也是如此。

天氣。冷空氣、溫度和濕度的變化會導致發作。

強烈的情緒。壓力和哮喘經常一起出現。焦慮、哭泣、大喊大叫、壓力、憤怒或大笑都會導致哮喘發作。

觸發器如何使哮喘變得更糟？
當您患有哮喘時，您的氣道總是發炎和敏感。它們對各種外部觸發做出反應。接觸這些誘因是導致哮喘症狀的原因。您的氣道收緊並變得更加發炎，粘液阻塞它們，您的症狀會變得更糟。哮喘發作可以在接觸觸發器後立即開始，也可以在幾天甚至幾週後開始。

對哮喘誘因的反應因人而異，並且因時間而異。有些事情可能會困擾您，但不會困擾其他患有哮喘的人。您可能有很多觸發器，而它們卻沒有。雖然避免觸發因素是控制哮喘的好方法，但最好的方法是服藥並嚴格按照醫生在哮喘行動計劃中的規定進行治療。

我怎樣才能知道是什麼導致和触發了我的哮喘？
弄清楚發生攻擊時周圍發生了什麼是識別觸發因素的第一步。

您的醫生也可能會進行血液檢測或要求您使用一種稱為峰值流量計的設備。它測量您呼出的空氣量以及排出的速度。它可以提醒您呼吸的變化和哮喘症狀的發作。

詢問您的哮喘醫生使用峰值流量計是否可以幫助您縮小哮喘的病因。

將它們全部識別出來可能很困難，而且它們可以改變。例如，您在孩提時可能不會被樹花粉所困擾，但長大後卻遇到了問題。

即使您知道觸發因素，在某些情況下也可能很難避免它們。例如，您可能會注意到您的工作場所使用的清潔產品會刺激您的肺部。

這就是為什麼與治療哮喘的醫生密切合作如此重要的原因。它們可以幫助您想出避免觸發的策略，或者至少減少您在它們附近花費的時間。他們還可以確保您在哮喘發作時使用正確的藥物。

建議
知道何時尋求幫助
潛在哮喘發作的警告信號包括：

需要更多的救援吸入藥物（如沙丁胺醇）。
咳嗽加重。
感覺像你無法呼吸或像有人坐在你的胸口。
晚上醒來感覺喘不過氣來。
無法在不感到喘息或喘息的情況下進行活動或鍛煉。
一旦您開始感覺到發作，請立即使用您的哮喘急救吸入器藥物。如果它似乎不起作用，並且您覺得仍然無法呼吸，請撥打 911，以便您可以立即前往急診室。

如果您家裡有類固醇藥物（例如潑尼松），您可以在去急診室的路上服用。